高龄妇女试管婴儿成功经验分享会(高龄试管)高龄女性试管婴儿成功率

输卵管堵塞是由于感染、炎症、外科手术等多种因素导致的，可能引起输卵管的正常结构和功能受损，最终导致输卵管狭窄或堵塞，是导致不孕的主要因素之一。该病会导致患者表现出发热、疼痛、分泌物增多、消瘦等症状，多数患者可以通过药物或者是手术的方式治疗疾病，避免疾病更加严重。

目前对女性晚生育年龄的界定（高龄生育）尚存争议，比较公认的是按照高龄产妇来定义高龄生育，即女性>35周岁分娩，母亲的健康风险和生育畸形儿的风险增加女性年龄可以作为一个独立的因素，影响最终的妊娠结局对于高龄女性，建议积极助孕。

助孕方法，是指通过人工手段帮助人受孕的方法，主要有刺激排卵药物、人工受精、试管婴儿、礼物婴儿、输卵管内胚胎植入术、(什么是少精)精子显微授精术、代理孕母、捐赠卵子、捐赠精子、辅助胚胎培养。

一项纳入154对夫妇的随机对照研究，其中女性年龄38～42岁，随机分为克罗米芬+宫腔内人工授精（IUI）组（n=51），FSH促排卵+IUI组（n=52）和立即试管婴儿（IVF）助孕组（n=51），IVF组有更高的临床妊娠率和活产率，IVF组平均妊娠时间为8.7个月， 比 IUI转IVF组平均快3.5个月。

那么，高龄女性接受试管婴儿助孕时，一次取多少个卵子合适呢？是卵子“多多益善”，还是“集中力量”单卵泡发育好？生殖界顶级杂志《Human Reproduction》这篇文献也许能给我们一些启发丹麦奥尔胡斯大学医院生殖中心统计了他们中心(什么是少精)2000年1月至2013年12月期间4570个周期38岁以上常规方案试管婴儿的女性，发现随着年龄的增加，超过38岁时，常规IVF方案所需的促排卵药越来越多，周期取消率越来越高，累计活产率及获卵数显著下降（分别为8个±6.7，7.2个±6.2，5.5个±5.4，4个±4.4枚卵子）而流产率显著升高；累积活产率38～39岁组为25.9%，40～41岁组降至16.4%，42～43岁组及44岁以上仅有7%和1.2%。

41岁以下女性，累计活产率与取卵数目正相关，超过41岁以上相关性不显著，超过44岁者获卵数增多与累计活产率获益无关，累积活产率只有1%～2%高龄患者，充分评估卵巢功能，卵巢储备功能正常水平(什么是少精)的患者首先采用1次常规刺激方案，如未能获得活产，建议微刺激方案继续助孕；超41岁以上、及卵巢功能减退、预期妊娠率极低的女性，建议直接微刺激IVF方案，等待随机出现的“好卵”机会。

根据计算，这时的高龄女性可能需要反复多次累计取卵共计～8枚卵子，才可能获得一个活产然而需注意的是：微刺激方案每周期获卵少，卵子早排、周期取消等风险增加，因此建议高龄女性行IVF助孕时，需要降低自己的心里预期，要有“持久战”的准备，在医生的帮助下争取早日升级。

助孕方法，是指通过人工手段帮助人受孕的方法，主要有刺激排卵药物、人工受精、试管婴儿、礼物婴儿、输卵管内胚胎植入术、精子显微授精术、代理孕母、捐赠卵子、捐赠精子、辅助(什么是少精)胚胎培养。