不孕不育原因大全图(不孕不育)不孕不育原因大全
遗传病，是指遗传物质发生改变或者由致病基因所控制的疾病，通常具有垂直传递和终身性的特征.因此，遗传病具有由亲代向后代传递的特点。 遗传病常为先天性的，也可后天发病。如先天愚型、多指(趾)、先天性聋哑、血友病等，这些遗传病完全由遗传因素决定发病，并且出生一定时间后才发病，有时要经过几年、十几年甚至几十年后才能出现明显症状。
了人生丰富多彩，总是有许多重要事情要做、总是需要不停地计划实施，求学、工作、生活、享受……对于一对夫妻来讲，生育是在最佳生育年龄应该完成的重大使命，孩子的降临令人生更加多姿多彩、色彩斑斓，继续着生命的传承、带来无数天伦之乐。
但是约10-15%的夫妻会遇到这样的情况，同居、未避孕(什么是弱精)、有正常性生活1年以上，仍未受孕，在生殖医学临床诊断为不孕症若从无妊娠史，诊断为原发性不孕症;若曾经有过妊娠史、现在同居、未避孕、有正常性生活1年以上，仍未受孕，诊断为继发性不孕症。
按照中文的习惯，女性称之为不孕症，男性称之为不育症妊娠的必备条件与不孕的原因妊娠，即普通称之为怀孕，是一个复杂的生理过程受孕或妊娠的必备条件必须是男女双方生育功能均正常，包括4大方面：(1)卵巢产生正常的成熟卵子并排出;。
(2)有足够数量、活动能力、正常成熟精子，排出达宫颈口、进入宫腔、再进入输卵管内;(3)精卵在输卵管相遇、受精、卵裂，形成胚胎;(4)胚胎在输卵管的帮助下进入宫腔并在子宫内膜着床影响上述环节的任何(什么是弱精)因素，均会导致不孕。
根据受孕的机理和环节，不孕症的原因复杂多样，可为单种病因所致，亦可为多种因素所致男女在不孕不育的病因比例：女性不孕约30~40%男性不育约30~40%男女双方因素约30~40%需要尽早到不孕及生殖医学专科就诊的情况
需要各位夫妻注意的是，一般情况下夫妻或伴侣同居未避孕1年未孕，诊断不孕症而在特殊情况下下述患者的不孕诊断无时间限制，且应该尽早就诊，或尝试6个月未孕则积极诊治例如有盆腔感染史、尤其是反复盆腔感染史;已知的输卵管疾病，尤其是复发性输卵管妊娠 ，即多次发生异位妊娠;
有卵巢手术史、盆腔手术史，因为盆腔输卵管或子宫粘连而行盆腔输卵管粘连松解术、或输卵管整形术等;已知或高度(什么是弱精)怀疑子宫内膜异位症，尤其是有手术治疗史；已知的排卵障碍：无排卵或稀发排卵，如多囊卵巢综合症(PCOS);
卵巢储备功能异常：卵巢储备功能降低，早发性卵巢功能不全(POI)、有家族早绝经史;已有子宫肌瘤(多发性)及手术史;已知男性因素：无精子症、少弱畸形精子症、隐睾手术后等;年龄女方年龄：≥35岁，男方年龄：≥40岁-45岁;
已知的子宫畸形;有化疗、放疗史;职业因素，接触射线及其他生殖毒性物质;有慢性疾病史、免疫性疾病史三、不孕的原因分类不孕症的原因分类分为宏观水平和微观水平的;(一)宏观水平的不孕原因：1、输卵管盆腔因素：约30-45%，包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏，令输卵管僵硬、粘连、(什么是弱精)闭塞，盆腔粘连导致输卵管远端闭锁，均影响输卵管的功能，导致不孕;。
且在输卵管检查中，并无功能性检查，仅有通畅性检查，若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞，影响了输卵管功能，亦会导致不孕;2、排卵障碍：约20-40%，主要包括多囊卵巢综合症(polycystic ovarian syndrome ，PCOS)、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全(POI)：发生率约为1-2%、卵巢早衰(POF)：发生率约1-3%、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。
染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。染色体异常(chromosome abnormalities)(什么是弱精)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来，已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种，目前已确认染色体病综合征100余种，智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征
3、子宫内膜异位症：5-15%，导致不孕的机理较为复杂如盆腔粘连、影响输卵管的功能；卵巢功能的改变，卵巢储备功能降低；影响子宫内膜接受性，降低胚胎着床率；前列腺素改变、免疫因素4、子宫因素：5-10%(1)子宫体因素：
子宫畸形、子宫肌瘤：粘膜下，壁间肌瘤>(什么是弱精)4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘、子宫内膜炎：结核性、慢性非特异性、子宫缺如(先天性或因疾病切除)(2)子宫颈因素：对受孕的影响相对较轻宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄、抗精子抗体。
5、男性因素： 30-40%(1)少弱畸精症及无精症：精子数过少，活力减弱，形态异常，无精子原因：精子运送障碍，输精管阻塞或发育异常；先天发育异常，睾丸发育不全，隐睾；精索静脉曲张、腮腺炎并发睾丸炎；生殖毒性药物，雷公藤；化疗、放疗，染色体异常，47，XXY；环境因素、原因不明性。
(2)性功能异常性交频率不足、阳痿、早泄、逆行射精；射精障碍、截瘫6、免疫性不孕：约5-10%男女双(什么是弱精)方均可产生抗精子抗体，抗精子抗体存在部位：血清，宫颈粘液内，精浆内， 精子表面，其他免疫性因素7、不明原因不孕：约10-15%。
经现有各种检查证实无明显不孕原因，或现有检查不能解释不孕的原因女方：排卵正常，输卵管通畅，子宫正常，必须经腹腔镜检查、宫腔镜检查；男方：精液正常，无免疫因素8、年龄因素:(1) 年龄对生育力的影响不论是女性抑或男性，随年龄的增加、生育力降低，
女性>35-37岁、男性>40--45岁，生育力明显降低，女性在绝经前10年一般失去生育能力;35岁成为高龄生育女性，40岁成为超高龄，45岁称为极高龄，44-45岁以上的妊娠分娩，大多采用的是赠卵试管婴儿，赠卵者的年龄要求是在3(什么是弱精)5岁以下，大多在30岁左右。
(2)按照女性生育力进行的女性生育分期20-30岁：最佳生育期30-40岁：生殖功能下降期40-50岁：生殖功能末期(3)为什么女性应该尽量在35岁之前生育1)年龄增加、卵巢储备功能降低、不孕发生率增加，流产率增加，活产率下降；
卵泡数量随着年龄增加而减少、严重者无卵子产生；不良卵子质量随着年龄增加而增加，即使做试管婴儿、也出现受精异常、胚胎质量低下，无胚胎可用的情况；因为试管婴儿不能够改变年龄导致的卵子、胚胎异常；2)高龄的内科疾病、妇科疾病、各种器官的恶性肿瘤发生率增加，包括糖尿病、高血压、血栓性疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、恶性肿瘤。
3)高龄妊娠的(什么是弱精)胚胎、胎儿、婴儿染色体异常发生率增加，包括唐氏综合征(低智商儿)等4)高龄孕妇的妊娠合并症增加孕期糖尿病、高血压、血栓性疾病、恶性肿瘤高龄孕妇的各种发病率增加，增加了胎儿发病、异常的风险：胎儿生长受限、早产、胎儿异常、新生儿发病率、死亡率增加。
5)高龄孕妇分娩合并症增加(二)微观水平的不孕不育原因：细胞与分子水平ü卵子成熟障碍ü受精障碍ü卵裂异常ü胚胎质量差ü着床失败，反复着床失败RIFü基因的异常(三)、如何寻找病因，其基本原则是：由于不孕症的病因复杂多样 ，不孕检查方面包括常规性检查，以及根据个人情况的选择性检查 ;不孕治疗根据病因、严重程度、年龄、卵巢储备、治疗史等选择若经过初步治疗未获(什么是弱精)得妊娠和分娩需要再次据情评估检查、制定新的方案。
详询病史和体格检查，不孕相关检查一般循序渐进进行找到初步病因后制定治疗方案，例如无排卵者，可以促排卵治疗，若轻度精子异常，可以做人工授精，若获得妊娠，治疗成功，进入产科定期产检若初步检查，仍然未获得妊娠，需要再次评估检查，进行复杂侵入性不孕相关检查，对于病史较长，怀疑有盆腔输卵管异常的患者，选择腹腔镜检查和宫腔镜检查，术后制定下一步治疗方案，根据检查结果，再次制定新治疗方案辅助生殖技术。
死精症是指精子成活率减少，死精子超过40%者，本病为男子不育原因之一。本症临床表现颇不一致，有的病人无临床症状;部分病人或有慢性前列腺炎病史，睾丸炎，精囊炎等;有(什么是弱精)的病人或有遗精早泄或性欲低下。根据该证的主要病机，临床上当以补肾益精、疏通气机为治疗原则，治疗的目的是要恢复生殖之精的正常生与长。具体而言，补肾又有温补肾阳肾气、滋补肾阴、滋补肝肾、温补脾肾的不同，疏通气机有疏肝理气、活血化瘀、清利湿热之别，临床必须根据病机的差异，区别加以应用。
